“十五五”时期,健康管理中心或成为医院“主引擎”

——写给正在为 2026-2030 找“确定性”的院长

2026-01-05 13:56:14 来源:城市经济导报

很多院长这两年有个共同感受 :业务还在跑,人也没闲着,但心里越来越不踏实。不是因为你不努力,而是医院的“增长逻辑”正在换底层。

“十五五”真正改变的,不是某一条政策,而是医院要回答的新问题:当慢病成为主流、老龄化成为常态、医保支付越来越强调效率与质量 ——医院还要继续只做“治病的地方”,还是要升级为“健康被长期托付的组织”?如果你同意这个问题成立,那么结论就很清楚:健康管理中心,不再是“加分项”,而是医院未来五年的“主引擎”。

一、先把问题说清楚

院长现在遇到的压力,表面是“收入承压、成本攀升、监管趋严”,本质却是三个变化叠加:

1、需求变了:从“急性事件”变成“长期状态”

越来越多患者不是来解决一次问题,而是带着高血压、糖尿病、慢阻肺、肥胖、睡眠障碍、焦虑抑郁等,进入“长期共存”。 他们真正需要的不是一次诊疗,而是一个持续可依赖的管理系统。

2、支付变了:从“做了多少”变成“值不值”

无论是 DRG/DIP 还是更严格的合规与控费,都在把医院从“量的扩张”推向“效率与质量”。过去靠放量补缺口的路,会越来越窄。

3、竞争变了:从“技术差异”转向“信任差异 + 连续服务差异”

设备、路径、技术在趋同,真正拉开差距的是:

(1)谁能把患者长期留在体系里;

(2)谁能把院前—院中—院后连成闭环;

(3)谁能让患者“持续相信、持续复诊、持续推荐”。

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这三件事,单靠门诊、住院、宣传科都做不成;必须有一个组织载体——健康管理中心。

二、把健康管理中心“重新定义”

很多医院做健康管理中心做不起来,不是执行差,而是一开始就定位错了。健康管理中心不是体检中心升级版,不是随访小组,也不是创收项目。它在“十五五”语境下的正确定位是:

医院的“长期健康关系运营中枢” 连接院前、院中、院后,把一次性诊疗变成可持续的健康管理。

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你可以把它理解成医院的“第二套操作系统”:

• 门诊/住院解决“当下病”;

• 健康管理中心解决“未来五年医院是否稳”。

三、美国医院管理给我们的一个启发:

医院的边界正在从“院内”扩展到“人群”。

在成熟医疗体系里,一个非常核心的管理思想是: 医院不是只管理床位和科室,而是管理人群健康(Population Health)。

这背后的逻辑很简单:

• 你不在院外管理风险,院内就被并发症、复发、再入院吞噬;

• 你不在院外建立关系,复诊率、依从性、满意度都会波动;

• 你不在院外形成连续服务,医院只能被动接收“结果”,无法干预“过程”。

翻译成院长能落地的语言就是一句话:

医院未来的护城河,是“连续照护能力”,不是“单点技术能力”。健康管理中心,就是连续照护能力的组织化表达。

四、院长最关心的“痛点”,健康管理中心到底能解决什么?

不讲概念,直接讲院长每天面对的四个现实黑洞:

黑洞 1:患者“来过,但没留下”

你做了诊疗,却没有把患者纳入长期管理;结果就是:复诊不稳、转介绍少、口碑传播弱。健康管理中心的作用:把“完成诊疗” 升级为“建立关系”。

黑洞 2:慢病患者越多,医院越忙,但越不值钱

慢病管理缺乏分层路径:轻重混在一起,医生时间被低价值事务消耗。 健康管理中心的作用:分层管理、分级干预,让医生把时间用在高价值环节。

黑洞 3:医保支付越紧,越容易“忙而不利”

同样的病种结构、同样的流程,成本控制不好就是“越做越亏”。

健康管理中心的作用:用随访、健康教育、依从性管理减少复发/并发,降低无效资源消耗。

黑洞 4:院内服务做得再好,院外断链一切归零

出院即结束,患者在院外用药、生活方式、复查全靠自觉。 健康管理中心的作用:把院后变成可管理的“延伸病房”,把风险拦在院外。 

五、“十五五”下的“健康管理中心”应该怎么建?

如果要可落地,院长只需要抓住一个框架: “人群—路径—团队—数据—机制”五件套(不靠口号靠体系):

1、人群:先选“最值得管”的三类人

(1)已确诊慢病人群(高血压、糖尿病、COPD 等)

(2)高风险人群(认知功能障碍、睡眠障碍、肥胖、血脂异常、焦虑等)

(3)出院后高风险人群(术后、心脑血管、肿瘤康复等)

2、路径:把服务做成“可复制的流程”,不是靠个人热情

“筛查评估 → 分层分级 → 干预方案 → 随访触达 → 复诊转介 → 结果评估”

这一闭环路径的落地,离不开设备技术的硬核支撑——惠斯安普的设备闭环体系,正是健康管理全流程的“数字化骨架”,与健康管理中心的院前—院中—院后服务闭环深度绑定,让每个环节都有标准、有数据、有反馈。

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前端入口把控:靠HRA健康风险评估筑牢“筛查关”。仅需5分钟即可精准检测人体200多项健康指标,快速识别心脑血管疾病、代谢性疾病等高发重疾的潜在风险,让健康管理中心精准锁定高风险人群,避免“无的放矢”。对于检出的疾病隐患人群,直接分层分级导诊至对应科室确诊治疗;对于无疾病但有风险的人群,无需打针吃药,而是依托设备数据制定个性化管理方案,从源头避免器质性病变。

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风险干预落地:用PMR脉冲磁微循环治疗补齐“干预短板”。针对HRA筛查出的风险人群,通过物理干预手段从细胞层面改善身体机能,将健康风险消灭在萌芽状态,同时借助HRA设备持续跟踪评估干预效果,动态调整方案,实现“干预—评估—优化”的闭环,让康复向健康稳步转变。

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认知健康闭环:以ADDS+ADTS构建“早筛早干预”防线。针对认知障碍的风险人群,在健康管理中心即可完成全流程管理:ADDS借助人工智能与非侵入式脑机接口技术,采集大脑神经活动信号,从注意力、记忆力等多维度量化评估认知状态,为早期识别风险、判断疾病程度提供客观数据;ADTS则通过意念控制康复游戏的脑机接口训练模式,针对性提升注意力、计算力等核心能力,激活大脑皮层神经细胞,实现“发现问题—解决问题”的无缝衔接,为认知健康搭建全周期防护网。

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这种从全身健康到认知健康的设备赋能闭环,让健康管理的“筛查—分级—干预—评估”每个环节都有坚实支撑,帮助医院与患者建立更有粘性、更有效果的长期健康关系。

对院长而言,衡量所有管理项目的核心标准只有两个:有没有闭环?有没有标准?惠斯安普的设备体系,正是这两个标准的具象化落地。

3、团队:健康管理中心不是一个人,是一组角色核心不是“多招人”,而是角色清晰:

(1)健康管理医生(方案与风险判断)

(2)护士/健康管理师(随访与执行)

(3)营养/运动/心理支持(关键短板补齐)

(4)运营岗(流程、SOP、质量、满意度)

4、数据:不是为了好看,是为了“可控、可追责、可迭代”

院长要的不是一堆表格,而是三类关键指标:

(1)过程指标:触达率、随访完成率、复查到位率

(2)结果指标:达标率、再入院率、并发症率

(3)经营指标:复诊贡献、转介绍率、满意度与口碑

5、机制:没有机制,健康管理中心一定沦为“加班中心”

必须把它纳入医院治理:

(1)纳入科室绩效:质量+效率+患者结果

(2)纳入医疗质量:路径执行、随访闭环

(3)纳入组织协同:门诊/住院/体检/随访一体化 

结尾:给院长一句“能带回去”的话

“十五五”不是让医院做更多事, 而是让医院把“对社会更有价值的事”做成系统。

健康管理中心的意义,不是再开一个部门, 而是让医院从“救火队”升级为“防火系统”。 谁先把“长期健康关系”建起来,谁就先获得未来五年的确定性。

责任编辑:王鹏
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